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什么是动脉硬化  

2016-12-01 16:47:35|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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动脉硬化的全称叫动脉粥样硬化。
  动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见而重要的类型,。本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。
  动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。脑力劳动者较多见,对人民健康危害甚大,为老年人主要病死原因之一。
  病因
  一、高血压:高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。
  二、高血脂症:动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症
  三、吸烟。
  四、糖尿病。
  五、肥胖。
  症状
  主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。
  检查
  1、患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。
  2、X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。
  3、动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。
  4、多普勒超声波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。
  治疗
  一、一般治疗:
  (一)合理饮食:饮食总热量不应过高防止超重。
  (二)坚持适量的体力活动。
  (三)合理安排工作及生活。
  (四)其他:提倡不吸烟,可饮少量酒。
  二、控制易患因素:如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有高血压则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。
  二、降血脂药物:1、消胆胺。2、安妥明。3、烟酸。4、不饱和脂肪酸。如益寿宁、血脂平及心脉乐等。6、藻酸双酯钠。
  三、抗血小板药物:
  1、阿斯匹林。
  2、潘生丁。
  3、抵克立得。
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